宮腔粘連的臨床表現(xiàn)，才能做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

　　雅安恒博醫(yī)院專家指出，由于粘連部位和程度不一，臨床表現(xiàn)也略有不同。

　　1、癥狀按粘連部位不同，癥狀不完全相同，但主要癥狀為反復人工流產(chǎn)或刮宮術后，出現(xiàn)閉經(jīng)伴周期性腹痛，月經(jīng)過少，及繼發(fā)不孕等。

　　(1)閉經(jīng)(或月經(jīng)過少)宮腔完全粘連者，可出現(xiàn)閉經(jīng)，閉經(jīng)時間可很長，且用雌激素、孕激素治療不引起撤退性出血。宮腔部分粘連或內(nèi)膜部分破壞者，則表現(xiàn)為月經(jīng)過少，但月經(jīng)周期正常。

　　(2)周期性腹痛一般在人工流產(chǎn)或刮宮術后一個月左右，出現(xiàn)突發(fā)性下腹痙攣性疼痛，其中有一半以上伴有肛門墜脹感;有些患者腹痛劇烈，坐臥不安，行動困難，甚至連排氣、排便都很痛苦，有時有里急后重感。疼痛一般持續(xù)3一7天后逐漸減輕、消失，間隔一個月左右，再次發(fā)生周期性腹痛，且漸進性加重。

　　(3)不孕及反復流產(chǎn)、早產(chǎn)子宮腔粘連后易發(fā)生繼發(fā)性不孕，即使懷孕也容易發(fā)生反復流產(chǎn)及早產(chǎn)。由于子宮腔粘連，內(nèi)膜損壞，子宮容積減小，影響胚胎正常著床。并影響胎兒在宮腔內(nèi)存活至足月。

　　2、體征下腹部有壓痛，嚴重時出現(xiàn)反跳痛，甚至拒按。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮體大小正?；蛏源?、較軟，有明顯壓痛，有時有宮頸舉痛;雙側(cè)附件檢查，輕者正常，重者可有壓痛或增厚，或捫及腫塊：后穹窿可有觸痛，甚至行后穹窿穿刺可抽出不凝固的暗紅色血液，故有異位妊娠樣綜合征之稱。

　　宮腔粘連該怎么檢查確診?

　　答：宮腔鏡檢查

　　宮腔鏡是用于子宮腔內(nèi)檢查和治療的一種纖維光源內(nèi)窺鏡，宮腔鏡檢查是利用鏡體的前部經(jīng)陰道進入子宮腔，對所觀察的部位進行放大，通過光纖將完全可視化信息實時傳送到監(jiān)視器下，使宮內(nèi)情況一目了然，醫(yī)生通過直觀檢查，從而能準確做出診斷。

　　用宮腔鏡檢查可了解有無宮腔粘連，并確定粘連部位、范圍、程度及粘連的組織。各組粘連的特點為：子宮內(nèi)膜粘連與周圍的內(nèi)膜很相似;肌纖維粘連常見，其特點為有一薄層子宮內(nèi)膜覆在上面，表面有很多腺體開口;而結(jié)締組織粘連則表面無內(nèi)膜彤成。

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