上環(huán)后還有可能懷孕嗎？先說答案，有可能！


   3月上旬，家住漢源的39歲的劉女士（化名），便經(jīng)歷了一場(chǎng)兇險(xiǎn)的上環(huán)后懷孕！


  【患者案例】

   “醫(yī)生，我這個(gè)月月經(jīng)來了二十多天了，可以幫我開一些止血藥嗎？”這是劉女士剛到我院時(shí)的主訴。


    然而，當(dāng)進(jìn)一步了解劉女士的情況后，婦科門診王榮華主治醫(yī)師深深的替她捏了一把汗！


    劉女士自訴，自己上環(huán)十多年了，月經(jīng)也一向規(guī)律，但是上個(gè)月月經(jīng)來后卻遲遲不干凈......


    以為自己是氣血不調(diào)，劉女士到當(dāng)?shù)啬翅t(yī)院自購(gòu)了兩副中藥服用，見情況仍不好轉(zhuǎn)，劉女士又到當(dāng)?shù)啬吃\所就診。

   診所醫(yī)生告訴劉女士，是因?yàn)楣?jié)育環(huán)造成的經(jīng)期延長(zhǎng)，只要把環(huán)取了便沒問題了，劉女士隨即在診所進(jìn)行了取環(huán)！


    然而，取環(huán)幾天后，月經(jīng)仍沒有停止，劉女士才在朋友的推薦下來到我院就診。


    檢查發(fā)現(xiàn)，劉女士下腹輕壓痛，尿HCG陽(yáng)性（距上次月經(jīng)56天，宮內(nèi)未見孕囊），左側(cè)卵巢旁有大小約2.4cmx1.3cm不均勻中等回聲，經(jīng)后穹窿穿刺抽出3ml血。


    種種癥狀指向劉女士并不是月經(jīng)出血，而是宮外孕，這也是導(dǎo)致劉女士陰道持續(xù)性出血的原因！


   婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)冷艷主任醫(yī)師表示：宮外孕，特別是輸卵管部位的宮外孕，會(huì)導(dǎo)致輸卵管破裂、出血，如果發(fā)現(xiàn)或搶救不及時(shí)，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致休克甚至死亡。


   劉女士當(dāng)時(shí)的情況，已經(jīng)有非常明顯的手術(shù)指征，且劉女士已生育兩子，沒有生育需求，冷院長(zhǎng)為劉女士進(jìn)行了腹腔鏡下左側(cè)輸卵管切除術(shù)，術(shù)后輸卵管內(nèi)容物病檢結(jié)果為：絨毛組織。


  【醫(yī)療科普】

    宮外孕是怎么回事？有多危險(xiǎn)？


    宮外孕（學(xué)名“異位妊娠”），簡(jiǎn)單點(diǎn)說就是懷孕了，但是很不幸的是胚胎種植在宮腔以外的部位，最常見的就是輸卵管妊娠。


    隨著孕囊長(zhǎng)大，輸卵管就會(huì)被撐破。一旦破裂，出血就會(huì)變得非常兇猛，就算是馬上手術(shù)也不一定能搶救得回來。


    在我院婦科門診，宮外孕的情況并不少見。然而，很多患者都沒意識(shí)到宮外孕的可怕，甚至是僥幸覺得自己不是宮外孕。


    就拿劉女士的情況而言，陰道不規(guī)則出血近一個(gè)月，小腹輕壓疼，這都是宮外孕癥狀。


     宮外孕的常見表現(xiàn)為停經(jīng)或月經(jīng)延遲以后出現(xiàn)以下癥狀： 


   下腹部或腹部的尖銳疼痛；


    陰道異常出血；


    偶有其他部位的疼痛（如：肩部或頸部）等。


    因此，一旦懷疑是宮外孕，一定要立即到正規(guī)醫(yī)院就診，通過血清β-hCG水平的測(cè)定和超聲檢查，基本上就可以確診。


    但劉女士的情況，有一點(diǎn)不同在于，她上環(huán)了！


    很多人以為，上環(huán)后是絕對(duì)不會(huì)懷孕的，但其實(shí)上環(huán)后也有懷孕的可能（5%左右）。


    所以育齡女性，哪怕是上環(huán)后，只要是有過性生活，當(dāng)發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，都不能掉以輕心，千萬不能連檢查都沒做過就下結(jié)論。